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健保署擬雙漲門、急診的民眾部分負擔,以落實分級醫療,解決小病通通往大醫院「塞」的現況,不過,民間監督健保聯盟與身心障礙者、老人等民間團體今(24)日抨擊,政府利用分級醫療做為包裝,實為調漲人民負擔,是絕對錯誤的手段,指健保開辦迄今部分負擔已調漲5次,歷史早就證明這一招無效。

在衛福部長林奏延日前宣示已11年未調整的健保門診部分負擔「一定會調!」後,健保署隨即對外主動拋出數個漲價方案,擬調漲不經轉診就到醫學中心看病民眾的門診部分負擔,由現行的240至360元、提高至290至420元。

健保署還擬同步提高醫學中心急診檢傷分類第3至5級病人的部分負擔,由現行450元提高到510至550元不等,一旦上路,門診、急診的民眾部分負擔將雙漲。

民間監督健保聯盟引用國際經常性醫療支出的評比標準資料指出,包含住院、門診、中醫、牙醫、居家照護等各項醫療照護在內,台灣民眾自付額比例達36.8%,跟OECD國家平均約為20%上下相比,僅低於墨西哥的44.7%,而家庭自付額項目中,超過6成用於醫療照護的直接費用,又以門診為最大宗,調漲門診部分負擔影響民眾負擔極大。

民間監督健保聯盟發言人滕西華表示,民間監督健保聯盟支持分級醫療,但調漲部分負擔絕對是錯誤的手段,因為健保開辦迄今21年,部分負擔調漲5次,最近一次是在民國94年,同步調漲各級醫院門診與急診的部分負擔,但歷史告訴我們,多年多次微調,不但越調、大醫院越多,且根本沒有改變醫院與基層的門急診就醫分布。

民間監督健保聯盟強調,唯有從支付制度改革下手才是正途,藉調漲重症給付讓醫學中心在支付制度誘因下,回歸本質,否則調漲民眾部分負擔不但達不到分級醫療的目的,只會不斷造成民眾自付額的上漲。

對於批評,健保署署長李伯璋則僅僅回應,健保署會廣納各界意見做為研議參考,包括先前召開的公聽會以及民間團體記者會的種種寶貴意見、健保署會虛心的審慎研議,目前一切尚未定案。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

(中央社記者陳政偉台北 4日電)台北市日本工商會今天發表「2016年白皮書」指出,因應台灣朝向廢核,之後極可能發生突發性電力不足,且政府又要求未來電力來源20%是再生能源,在電費不漲價情況下是很困難的。

台北市日本工商會今天發表「2016年白皮書」,對產業政策提出建言,內容提到,台灣著手廢核後的節能與再生能源開發,極可能發生突發性電力不足,應就占目前發電量14%的核能,研發替代能源與節能措施。

日本工商會理事長佐藤靖之表示,台灣政府宣示未來電力來源 20%是再生能源,也答應民眾不調漲電價。但台灣朝向廢核目標發展,且期待電費不漲價情況下,如果沒有像日本政府鼓勵家庭發電,要求企業有效使用電力、避開尖峰期,並貫徹全民節電,台灣要達到能源充足是是很困難的。

「2016年白皮書」也指出,目前民營電廠(IPP)仍與台電持續重新檢討協商購售電合約(PPA),但目前立法院正在審議電業法,其中有幾項體驗是對IPP公司不利的內容。

日本工商會常務理事八木猛提醒,日本企業在多個國家投資 IPP等公共基礎建設事業,很少見到突然變更相關法律、契約情形,對此多數國家將會對其視為高風險國家,在投資上轉為慎重,甚至中止新投資案。

對於台灣近日工時問題,「2016年白皮書」也指出,自2016年1月1日起,台灣法達人定工時從2周84小時,修改為1周40小時,當季節性商品生產時,碰到現行加班時間上限為每月46小時,無法彈性運用人力,造成在台灣生產競爭力低落。

佐藤靖之建議,部分日商企業在台為製造業,希望加班時數上限,不要以月為單位,可改為 3個月或更長一點的時間,會比較有彈性。

日本工商會商務廣報委員長竹內功解釋,製造業在旺季、淡季的人力需求不同,若加班時數受限,製造業很難因應,希望擴大加班時數彈性。1051104

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